د روغتیایی پاملرنې په برخه کې د ګټې تشریح (EOB) بیان په اړه زده کړه

د ګټو تشریح (EOB) بیان اکثرا د بریښنالیک له الرې راځي او نږدې د یو بل بل سره ورته وي.

EOB د طبي بیمې ادعا ادعا کوي چې پروسس شوي او تشريح کوي چې د روغتیا پالونکي ته کومې پیسې ورکړل شوې او د کومې برخې تادیه، که چیرته وي، د ناروغ مسولیت دی. EOB یوه بله نده. د طبي لګښت هرې برخې چې د بیمې شرکت لخوا پوښل شوي ندي، لکه د مجرايي وړ یا هم تنخواه، د وړاندیز کونکي لخوا به ورکړل شي او باید په مستقیم ډول تادیه کونکي ته ورکړل شي.

EOB کله ناکله کولی شي پوه شي ستونزمن وي او کیدای شي د بیمې شرکت ته بلنه ورکړي ترڅو د ګټو بیان په اړه هدفي پوښتنې وغواړي.

کله چې د EOB تمه کیږې

هرکله چې خدمتونه وړاندې کیږي، ډاکټران، غاښین، او نور طبي مسلکیان به د ناروغانو بیمه شرکتونو ته د پیسو ترالسه کولو ادعا وکړي. په پایله کې، د بیمې شرکتونه به EOBs ناروغانو ته لیږلي ترڅو دوی ته د رسیدلو دعوو څخه خبر ورکړي، څومره بیمه د بیمې شرکت پوښل کیږي، او څومره ناروغ ناروغه کوي.

د بیمې ډیری وړاندیزونه، لکه بلیو کراس بلیو شیل، به د EOBs نمونه ولري چې په خپلو ویب پاڼو کې شتون ولري. دا ناروغانو لپاره یو ښه لار ده چې ځان ځان پوه کړي چې د EOBs څنګه او څنګه معلومات وړاندې کیږي.

ځینې ​​پوښتنې تاسو د EOB په اړه لرئ

که تاسو نه پوهیږئ چې تاسو پیسې مصرف کړئ یا په آسانۍ سره د EOB لوستلو ستونزه لري، خپل بیمه شرکت او / یا ستاسو روغتیایی خدمت کونکي ته بلنه ورکړئ.

که تاسو پیسی مصرف کړئ، د بیمې شرکت څخه وپوښتئ که دا پیسې ستاسو د پاک جیب په لور ولګول شي.

تاسو ممکن د ځینې خدماتو وړاندې شوي خدماتو لپاره تورونو ته وضاحت ته اړتیا ولرئ. تاسو کولی شئ د صحي پاملرنې چمتو کونکي څخه وغواړئ چې د هر یو لپاره خدمتونه او لګښتونه تشریح کړي.

که تاسو فکر کوئ چې تاسو په تېروتنه کې تور لګول شوي، د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي څخه وغواړئ چې د ټول EOB په لیکلو سره، د خط په لیکه کې لاړ شئ، که چیرې کومه تېروتنه رامنځته شي وګورئ.

د طبي بیلونو د تادیاتو څخه ډډه وکړئ

EOB کولی شي ستاسو سره د طبي پاملرنې لپاره د اړتیا په پرتله د پیسو ورکولو څخه مخنیوی وکړي. کله چې دا په میل کې راغلی او EOB وګورئ او د طبي بیلونو سره پرتله کوئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو صحي پاملرنې چمتو کوونکی سمه اندازه تادیه کړئ. که تاسو د ډاکټر یا نور روغتیایی خدمتونو چمتو کونکي څخه د بل په اړه یو غلطی ومومئ، د بیمې شرکت ته بلنه ورکړئ چې د بلنگ تېروتنه حل کړي.

د بیمې ګټو ډاډمن کول

لکه څنګه چې د روغتیا پاملرنې وړاندیز کونکي کولی شي د ګوتو تېروتنه وکړي، د کود کوډ غلطی کیدی شي کله چې بیمه شرکتونه EOBs پروسس کوي. که تاسو په خپل EOB باندې څه نه پوهیږئ یا تاسو فکر کوئ چې د بیمې پالیسي هغه لګښت رانغاړي چې پیسې نه وې، د بیمې شرکت ته د توضیح لپاره یا د ګټې بیاکتنې لپاره بلنه ورکړئ.

د EOBs آنلاین تعقیب کول

د بیمې ډیرو شرکتونو سره پالیسي لرونکي کسان اوس خپل انټرنیټ ته آنلاین لاسرسۍ لري، او پدې کې EOBs ته ډیجیټل الس رسی شامل دي. که تاسو لا دمخه د خپل حساب لپاره آنلاین لاسرسۍ نه لرئ، د خپل بیمې شرکت سره وګورئ چې څنګه د ویب السرسۍ ترلاسه کولو په اړه. یو ځل چې تاسو آنلاین حساب جوړ کړئ، وګورئ وګورئ چې ستاسو انټرنیټ کومې لارې د ډیجیټل لاسرسی په اړه وړاندیز کوي. ډیری به تاسو ته اجازه درکړي چې د بریښنالیک الرښوونې لپاره کله چې EOBs شتون ولري، السلیک کړئ، تاسو ته اجازه درکړئ چې دوی ته ژر تر ژره وګورئ پرته له دې چې تاسو خپل میلبکس ته راشي.