د طبیعي ګټو لپاره د پیرود لارښود
د تقاعد ترلاسه کول ممکن د هغو خوابونو پوره کولو معنی ولري چې تاسو یې لسیزو راهیسې درلوده مګر مخکې له دې چې تاسو د نړۍ په کچه خپل لومړي سفر کې ځای پر ځای کړئ، هلته ځینې مالي مسلې شته چې تاسو ورته اړتیا لرئ. له بده مرغه، دوی د ډیری پیچلي شرایطو، د مالیاتو اغیزې، او هغه قوانین سره راځي چې تاسو باید پوه شئ. یو ترټولو مهم یې درملنه ده.
تاسو ممکن دا اصطلاح، "طبیعي ګټې" اصطلاح په سوداګریزو، پوستونو، او آنلاینونو کې اوریدلي دي.
ممکن ممکن تاسو ته دا اړتیاوې د اړتیا وړ پوښښ د ترلاسه کولو لپاره اړین وي او د طبي بیلونو په وړاندې ساتل ضروري وي چې ممکن تاسو د پیسو ورکولو توان ونلري.
د تشو ډکول
لومړی، تاسو باید پوه شئ چې څنګه د درملنې کار کوي او دا د هرې برخې پوهه ده. درملنې 4 برخې لري - برخې A، B، C، او D. ( د هرې برخې په اړه زده کړه ) د دې پوهیدل مهم دي چې هغه برخې A او B چې د اصلي درملنې په نوم پیژندل شوي، یوازې د طبي لګښتونو او پاڼو یوه برخه پوښلی تاسو په هک کې احتمالي طبی طبي تادیات د جیب څخه تادیه کړئ. راځئ چې ځینې سناریوګانو ته ګورو.
د A برخه د روغتون بیمې په اړه فکر وکړئ. که تاسو د کوم دلیل لپاره روغتون ته داخل شوي یاست، برخه A ستاسو د روغتون پاتې کیدو ته اړتیا لري مګر تاسو باید د 2017 کال په پرتله لومړی 1،316 ډالر ورکړي او که تاسو څو ځله روغتون ته ځئ، تاسو باید هر ځل دا $ 1،316 ورکړئ.
د 60 ورځو وروسته، تاسو هره ورځ 329 ډالر ورکول او د 90 څخه وروسته، ستاسو لګښتونه $ 658 ته لوړوي. ریاضی وکړئ او تاسو وګورئ چې دا ستاسو د جیب لګښتونو ته د کچې رسولو لپاره اوږد مهاله کوي چې منځنۍ رخصتۍ نشي کولی توانیدلی.
د B برخه په اړه؟ د B B په اړه فکر وکړئ لکه څنګه چې تاسو سره ترسره شوي دي - طبي سامان، د ډاکټرانو لیدنه، معاینې، امبولانس خدمات او نور.
تاسو شاید د میاشتنۍ پیسې په توګه هره میاشت شاوخوا 134 ډالر ورکړي. که ستاسو عاید لوړ وي نو تاسو به نور ډیر پیسې ورکړئ مګر ټول هغه خلک چې ټولنیز امنیت یې ترلاسه کوي لږترلږه $ 109 ډالر ورکوي. ستاسو د مجرايي وړ وړیا ډالر په $ 183 کې خورا ارزانه دي مګر کله چې تاسو ورسره ملګری شئ نو تاسو باید د درملنې ټولې 20 سلنه پیسې ورکړئ تر هغه چې روغتیایی خدمت کونکی د درملنې مسولیت په غاړه اخلي مګر هیڅ شی نلري.
د ساده ریاضي لپاره، که تاسو د کال ټولټال طبي لګښتونه $ 100،000 وو، نو تاسو به د 20،000 ډالرو او ستاسو د برخې A مسؤولیت په غاړه ولرئ که چیرې تاسو په روغتون کې وم. تاسو د ټول لګښت 20٪ تادیه کوئ پرته له دې چې لوی څومره.
د D برخه نسخه درملو پوښلي مګر د "ډونټ سوری" شتون لري. کله چې تاسو او ستاسو پالن په پوښښ مخدره توکو باندې $ 3،700 ولګاوه، نو تاسو د برتانیا مخدره توکو لپاره د 40 سلنې لګښتونه او 51٪ جنراتورونو پورې مسؤلیت نلرئ تر هغه چې تاسو $ 4،950 ته ورسیږي.
کله چې تاسو د پوښښ د خلا څخه د وتلو لپاره بسیا مصرف کړئ، د درملنې اصطالح د "ډونټ سوری" په ځای کارول غواړي، ستاسو لګښتونه بیا پوښل کیږي. تاسو یوازې یو کوچنۍ همکارۍ ورکوئ مګر پداسې حال کې چې د ډونیو سوراخ کې تاسو ممکن د میاشتني پالن پریمیم سربېره په ممکن ډول په زرګونو ډالر د جیب لګښتونو سره د 76.20 ډالرو په ارزښت پیسې ورکړي.
ستاسو لګښتونه په چټکۍ سره پورته کیږي
په یو کال کې چیرې چې تاسو ممکن جراحۍ ولرئ او په روغتون کې پراخ شوي وخت مصرف کړئ، تاسو کولی شئ د پیسو ورکولو وړتیا په پرتله ډیر لوړ طبي لګښتونه وغواړئ. د کلونو یا لسیزو په جریان کې، دا لګښتونه ستاسو او ستاسو د کورنۍ لپاره د خطرناک مالي حالت المل ګرځي.
دا ډیرې بیلګې دي مګر دا ستاسو د درملنې په پوښښ کې د تشې ډیری لوی مثالونه دي. تر هغه چې تاسو د پام وړ پیسې نلري خوندي یې کړئ تاسو به د دې تشې ډکولو لپاره اضافي پوښښ ته اړتیا ولرئ. دا هغه ځای دی چې د درملنې ګټې اخیستنې پالنونه راځي
درملنه څه شی دی؟
ستاسو د طبیعي ګټو ترلاسه کولو لپاره دوه لارې شتون لري. تاسو کولی شئ اصلي درمل یا د درملنې ګټې اخیستنې پالن، چې د جز سي په نوم هم یادیږي، یاد وساتئ چې اصلي درملنه د A او B برخې دي او د فدرالي حکومت لخوا اداره کیږي.
تاسو د نسخې درملنې ګټه د اصلي درملنې سره نه ترلاسه کوئ.
د PART C پوښښ په نوم هم پیژندل شوی، د درملنې ګټور پلانونه د بیمې شرکتونو لخوا اداره کیږي. فدرالي حکومت شخصي شرکتونه د طبي لګښتونو برخه برخه اخلي او د روحيې نور پوښښ د میاشتنۍ عاید په بڼه ورکوي. د C برخه د یوې برخې الندې، تاسو د برخې A او B B ټول پوښښ ترلاسه کوئ تاسو د حقایقو طبیعي پالن الندې او اضافی ګټو حق لرئ.
د درملنې ګټور پلانونو ډولونه
د درملنې ګټور پالنونه د دودیز روغتیا بیمې په څیر کار کوي. تاسو کولی شئ د یو پالن لپاره شاوخوا هټۍ وکړو چې هغه قیمتونه لري چې تاسو یې غواړئ د هغه قیمت لپاره چې ستاسو بودجه سره سمون خوري. د 5 مهمو ډولونو پالنونه شتون لري:
د روغتیا ساتنې پالنونه) HMO (: دا د پالنونو ډولونه دي چې ډیری خلک یې نه خوښوي ځکه چې دوی د پالن پالن په شبکه کې د ډاکټرانو لیدلو ته اړتیا لري. تاسو ممکن د خپل لومړني پاملرنې ډاکټر څخه حواله ته اړتیا ولرئ. استثناوې د روغتیا بیړنیو لپاره ترسره کیږي مګر د هغې څخه بهر، تاسو به د روغتیايی خدماتو چمتو کونکي چې تاسو یې غواړئ غوره نه کړئ. مګر دا پالنونه ډیری وختونه خورا ارزانه دي.
غوره چمتو کونکي اداره (PPO): که تاسو په شبکه کې پاتې شئ تاسو به لږ پیسې درکړي مګر دا اړتیا نده. که تاسو د شبکې څخه بهر لاړ شئ نو تاسو به د جیب څخه بهر د اضافي لګښتونو پیسې ورکړئ.
د ځانګړو اړتیاو پالنونه (SNP): دا پالنونه هغه خلکو ته راځي چې د اوږدمهاله طبي شرایطو یا نورو ځانګړو اړتیاوو سره مخ دي.
د HMO پوائنټ خدمت خدمت پالنونه) HMOPOS (: د HMO پالنونه چې تاسو کولی شي ستاسو د شبکې څخه بهر د زیاتو پیسو لپاره د پاملرنې اجازه درکړي.
د طبی سپما حساب (MSA): د طبي لګښتونو د ورکولو لپاره د بانکي حساب سره د لوړ کسر وړ روغتیایي پالن جوړه کړئ. درمل د روغتیایی اړونده لګښتونو د ورکولو لپاره حساب کې پیسې جمع کوي.
د پلان لپاره هټۍ څنګه
د قانون په واسطه، د طبیعي درملنې ټول پلانونه پالنونه باید هر هغه څه چمتو کړي چې اصلي درمل یې د ځانګړو روغتونونو پاملرنې استثنا سره چمتو کوي، چې په الف برخه کې پوښښ شوي. تاسو اندیښنه نلرئ چې اساسي ګټي چې تاسو یې مستحق یاست ترالسه نه کړئ.
د درملنې هر پلورنځی د کل څخه ډیری کلیک لري. کله چې تاسو دغه حد ته ورسېږئ، پالن د نورو پاتې لګښتونو سل سلنې برخه لري. که چیری تاسو په سخته ناروغۍ اخته یاست نو هغه احتمالي لوی بلونه یاد وساتئ؟ دا هغه برخه ده چې د درملنې د ګټې اخیستنې پلان خورا زړه پورې کوي.
ځینې پلانونه اضافي خصوصیات وړاندې کوي لکه د نسخې درملنه پالن، غوږونه، غاښونه او لید، او د روغتیا او روغتیایی پروګرامونه. د اضافي ګټې سره اضافي لګښتونه راځي.
که تاسو نه غواړئ ډاکټران بدل کړئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې کوم پلان چې تاسو یې فکر کوئ اوس ستاسو ډاکټرانو د دوی د شبکې په توګه لیست لیست. په پاى کې، د پلان ستوري درجه څه ده؟ درمل هر پالن د ستوري درجه بندي کوي چې د کیفیت اندازه کوي. د 5 ستوري درجه بندي معنی لري پلان د لوړ کیفیت څخه دی. لږ ستوری، نور باید تاسو د دې پلان څخه پاک کړئ.
بیه
په 2016 کې، د درملنې HMO پالن منځني لګښت لګښت په هره میاشت کې 39 ډالره و، خو PPO په میاشت کې 75 ډالرو ته ډیر لوړ وو. نور پلانونه لږ عام دي مګر کیدای شي ستاسو د روغتیا بیمې اړتیاوې پوره کړي.
د پالنونو لپاره د پیرودلو پیل کولو لپاره، د درملنې پالن موندونکي ته لاړ شئ، خپل زپ کوډ او نور معلومات چې تاسو یې چمتو کول داخل کړئ. تاسو کولی شئ د هر پالن لپاره ځانګړتیاوې او قیمتونه پرتله کړئ. ځینې پالنونه به صفر پریمیم لیست کړي مګر تاسو باید اوس هم هغه پیسې ورکړئ چې تاسو یې د اصلي درملنې الندې ورکړې وي. درملنه پیچلې ده او تاسو نشي کولی ستاسو د پوښښ په وړاندې تېروتنه وکړي. د بیمې مسلکي ته د خبرو کولو په اړه فکر وکړئ چې په درملنې کې تخصص کوي.
نړیوال پوښښ
که تاسو د هیواد څخه بهر ډیر وخت مصرف کړئ پالن لري چې درملنه ممکن ستاسو طبي پاملرنې پرته په نادر قضیه کې پوښ نه کړي. تاسو ممکن د سفر بیمې ته اړتیا ولرئ، ستاسو د Medicare پوښښ څخه بهر شتون لري. هغه څه چې تاسو ورته اړتیا لرئ د مرستې لپاره د بیمې یو استازي سره خبرې وکړئ.
خوندي پاتې شه
د درملنې په وینا، هیڅوک باید تاسو ته بلنه ورنکړي یا ستاسو کور ته راشي مګر ترهغه چې تاسو اجازه ورنکړئ. هیڅوک اجازه نلري چې تاسو ته د طبیعي محصوالتو بیه وپلورئ او تاسو باید هیڅ کله د تلیفون په اړه شخصي معلومات نه وي ورکړئ مګر دا چې تاسو له شرکت نه وغوښتل چې تاسو ته تلیفون وکړي.
دوی باید د تلیفون په اوږدو کې د بانک حساب یا کریډیټ کارت شمیرې په شمول د مالي معلوماتو لپاره نه وپوښتئ.
په پای کې
که څه هم اصلي درملنه په ډیره مناسبه بیه کې راځي، تاسو باید دا وګورئ چې یواځې روغتیایي پاملرنې ته اړتیا لرئ. په پوښښ کې تشې ستاسو د تقاعد د سپما لپاره حقیقي مالي خطر څرګندوي. په پوښښ کې د تشو ډکولو لپاره د طبیعي ګټو یا بل پالیسۍ داخلول شامل کړئ.