ایا د ټولو خدماتو یا روغتیایي پالنونو لپاره د ژوند کولو لپاره یو زیات شمیر وخت غوښتونکي دي؟
تعریف: د ژوند دوره د بیمې ډیره ګټه د ډیری ډالرو اندازه ده چې ستاسو بیمه شرکت به ستاسو د ژوند په دوران کې د غیر ضروري روغتیایی خدماتو لپاره پیسې ورکړي.
د روغتیایی پالیسیو په پالیسیو کې د لففایټ ډیری ګټه اخیستونکي پایلې په ضروري خدماتو باندې نه پلي کیږي. که څه هم د بیمې ډیری پالیسۍ د ژوند دوره کولو ډیری نمونې لکه د اوږد مهاله پاملرنې بیمه او د غاښونو بیمه کاروي ، د ژوند دوره تر ټولو لوړه ګټه په عموما د روغتیا بیمې سره تړاو لري.
د ژوند په وخت کې بدلون ډیرې ګټې د اماماکار یا د وړ وړ پاملرنې قانون (ACA) څخه راپدیخوا
ACA د ناروغانو ساتنه او د اغیزمن پاملرنې قانون) PPACA (یا Obamacare په نوم هم پیژندل شوی، د روغتیا پالیسیو کې د ژوند اوږد مهاله ګټې خنډونه چیرته چې دوی ضروري خدماتو پورې تړاو لري.
* قوانینو یواځې استثناوې کله چې د روغتیا پالنونو بډاینې ته راځي. په دې حالت کې بیمه لرونکی پلان لرئ که چیرې تاسو ته خبر درکړل شي نو تاسو ته به خبر درکړي.
په روغتیا بیمه کې د اساسي خدماتو لپاره د ژوند کولو لپاره هیڅ ګټه نشته
د 2010 کال راهیسې، پالیسۍ د سپتامبر 23، 23 څخه وروسته یا نوي کول خپروي، اړین دي چې د ژوند دوره ګټه نه وي. د اغېزمنې پاملرنې قانون قانون هم د روغتیایی بیمې وړتیاوو لپاره وړتیاوې لرې کوي ترڅو د اړینو خدماتو په اړه کلنۍ محاسبه وکړي. دا د صحي پاملرنې بیمې په پام کې نیولو سره بدلون موندلی دی ځکه دا معنی لري چې خلک اوس کولی شي بېړنۍ طبي پاملرنې او درملنې ته الس رسی ولري پرته له کوم محدودیت څخه اندیښنه ولري.
دا د یادونې وړ ده، مګر، دا د بیمې شرکتونو تعریفونه د هغه څه په اړه دي چې د کوم اړین خدمتونه دي. هغه څه چې کیدای شي د یو فرد لپاره ضروري وي کیدای شي د عمل تعریف په پام کې ونیول شي.
څه اړین خدمتونه دي چې د ژوند لپاره د ژوند کولو ډیره ګټه ګټه نه لري؟
- د امبولانس ناروغانو خدمات، بیړني خدمات
- روغتونونه
- اميندوارۍ، زېږېدنې، او نوي زيږون ساتنه
- دماغي روغتیا او مسمومیت د اختالف خدماتو کاروي
- بیا رغونه خدمات او وسایل
- د لابراتوار خدمات
- د مخنیوی او روغتیایی خدماتو او اوږد مهاله ناروغۍ اداره
- د ماشومانو د ماشومانو خدمتونه، د شفاهي او لید لید پاملرنې
کوم پوښښ کولی شي ډیر وخت ولري څو ګټې ترلاسه کړي یا ډیره ګټه ولري
د غاښونو او نظریاتو پوښښ چې د روغتیایي پالنونو په پالنونو کې شامل دي ممکن ممکن کلني ګټو او د ژوند دوره ډیره ګټه ولري. که څه هم د شفاهي او لید لید پاملرنې د ماشومانو لپاره ضروري ګڼل کیږي، دوی د لویانو لپاره ضروري خدمات نه ګڼل کیږي.
ایا د بهرنیو چارو وزارت لخوا ډیرې ګټې ګټې اخیستنې ته اړتیا لري؟
په هر ډول حالت کې د لازمي خدماتو لپاره د لففټ وخت ډیری ګټې اجازه نه لري. د 2010 کال راهیسې په متحده ایاالتو کې د اړتیا وړ خدماتو لپاره د ژوند اوږد مهاله ګټې یا د کلني اعظمي ګټو شتون شتون نلري او نوی قانون *. د غیر ضروري خدماتو لپاره د ژوند لپاره د زیاتې ګټې ګټې کیدای شي د دولت لخوا او د هرې انفرادي روغتیا بیمې پالن لخوا توپیر وکړي. ډیر ګران پالنونه کیدای شي ډیر پوښښ چمتو کړي، له همدې کبله دا مهمه ده چې نه یوازې د قیمتونو شاوخوا شاوخوا هټۍ وخورئ، بلکې د روغتیا بیمې پالن غوره کولو دمخه هر پالن د هرې کچې ګټې لکه) کلنۍ او ژوندۍ (پرتله کړئ.
په غیر ضروري خدماتو کې د ټیټې کچې ژوند کولو ګټه ممکن تاسو ته ډیر اوږدې مودې لګښت ولرئ که تاسو د کال یا د ژوند دوره کېدلو سره سم ستاسو د جیب څخه بهر طبي لګښتونه پای ته ورسوي.
د څومره وخت لپاره د ژوند د زیاتوالي ګټې ګټه اخیستلای شي
یو باید د دوی د روغتیا بیمې پالن کې د ژوند ډیره ګټه وپیژني او کوم خدمات چې کېدای شي پلي شي.
بېلګې: لنډا د خپل روغتیا بیمې شرکت څخه د تلیفون غوښتنه ترلاسه کړه چې هغه د خپل ژوند تر ټولو زیاته ګټه السرسی لري. د بیمې کمپنی تشریح کړه کله چې هغه د خپل ژوند ډیره ګټه ترالسه کوي نو نور به نور د هغه غیر غیر ضروري درمل یا د درمل لګښتونه پوښ نه کړي ځکه چې د هغې بیمې ګټې اوږد نه وي.
آيا اندېښنه د لمرې تر ټولو لوړه ګټه ده؟
تاسو باید تل د پالیسۍ د حدود او د روغتیا د بیمې د پالیسۍ جلا کولو څخه خبر شئ.
د ژوند دوره یا کلنی ګټو د هر پالیسۍ جوړونکي اندیښنه ده ځکه چې دوی به په نښه کړي چې ستاسو بیمه د طبي خدماتو لپاره تادیه کوي او لګښتونه تاسو ته راځي. په هرصورت، د اغیزمن روغتیایی پاملرنې قانون له امله، د ژوندانه په اوږدو کې د زیاتو ګټو اندیښنه کمه شوې ځکه چې دا نور اړتیا نه لري په ضروري خدماتو باندې.
د ضروري خدماتو تعریف او د نوي قانون رول د روغتیا بیمې سره د خلکو په مرسته کې لوبول شوی دی، عادلانه او مناسبه ساتنه یې د صحی بیمې د پوښښ په دې اړخ کې د اندیښنې کچې بدل کړی. پرته له دې چې د 2010 کال د اصالحاتو څخه مخکې مخالف وي د خلکو ژوند کولی شي او هغه ګټې چې خلک یې د نن ورځې لاسته راوړنې لري، پرته له دې چې محدودیتونه د ډیرو زیاتو مودې ګټې په څیر محدودیتونو ته لاسرسۍ ولري.
ستاسو د روغتیا پلان په اړه پوښښ کولی شي ستاسو سره د خپل حالت لپاره غوره روغتیا بیمه غوره کولو کې مرسته وکړي. د خپل او ستاسو د کورنۍ لپاره ښه روغتیایي پلان غوره کولو لپاره د بیلابیلو لارو په اړه نور معلومات وګورئ، زموږ په مقاله کې زموږ د روغتیا پاملرنې او بیمې وړ ساتلو لپاره په لسو طریقو کې .