د روغتیا بشپړ بیمه پالن د روغتیا پاملرنې پالن دی چې لږ تر لږه د اړتیا وړ طبي پوښښ پورته پورته او یا هم پوښښ کوي.
ضمیمه روغتیا پلانونه کولی شي اضافی طبي پوښښ چمتو کړي، یا هم د هغه لګښتونو په ورکولو کې مرسته وکړي چې د روغتیايي بیمې لومړني پالن لخوا ندي پوښل شوي، لکه د سهمې بیمې، همکارۍ او کټګورۍ . دا ټول د بشپړ ضمیمه روغتیا بیمې پلان په اړه پورې اړه لري چې تاسو یې لټوئ.
دلته د روغتیایي بیمې د اضافي روغتیایي پلانونو بیلګې بیلګې دي:
- د لویانو لپاره د غاښونو بیمه
- د ناروغ بیمه
- د ویژن بیمې پلانونه
- معلولیت بیمه
- د روغتیایی خدماتو پوښښ لپاره ضمیمه سفر بیمه کله چې تاسو د خپل روغتیا بیمې څخه بهر یاست
- اوږدمهالې پاملرنې بیمه
- د لنډمهاله روغتیا بیمې پوښښ
- درمل یا میډیکاډ ضمیمه پلانونه
د بشپړ روغتیایي بیمې پالن څنګه کار کوي؟
بیمې لپاره ضمیمه بیمه معاشونه. د پیسو اندازه او دا څنګه پیسې ورکول کیږي د ضمیمه روغتیا بیمې پالن یا پالیسۍ پورې تړاو لري. د ځینو مشهور ضمیمه روغتیا بیمې پالیسي د بیمې ځانګړي بیمې دي لکه:
- د سرطان لپاره
- ناڅاپي مړینې او د ویجاړ بیمې
- د حادثې روغتیا بیمې، او د روغتون مصونیت بیمه
- میډیګاپ (درملنه ضمیمه روغتیا بیمه)
څوک باید د بشپړ روغتیایي بیمې پلان ترلاسه کړي؟
ایا تاسو د بشپړ روغتیایي بیمې پالنونو ته اړتیا لرئ که چیرې تاسو مخکې روغتیايي بیمه ولرئ؟
دا ستاسو د خطر فکټورونو پورې تړلی دی او څومره څومره بیمه غواړئ، او یا تاسو غواړئ چې بیمه وکړئ.
ضمیمه پلانونه اختیاري دي. دا په بشپړه توګه تاسو سره مطابقت لري چې پریکړه وکړئ چې آیا د پالن لخوا چمتو شوي ګټې د پریمیم پر پانګه اچونې ارزښت لري چې تاسو یې تادیه کړئ.
د بیلګې په توګه: که تاسو پوه شئ چې ستاسو ماشومان به په راتلونکو کلونو کې د اډوډونټیک پاملرنې لپاره د بیمې اړتیا ته اړتیا ولري، او د خپلو ګټو بشپړولو لپاره به د غاښونو ښه پلورنځي واخلي، تاسو به تاسو ته د دوی د بډو اخیستلو اجازه درکړي، نو تاسو کولی شئ د غاښونو د بشپړ بیمې پالن پریکړه کیدی شي په ارزي.
بله بېلګه به دا وي چې که تاسو پوه شئ چې تاسو د اوږدې مودې پاملرنه لګښت نه درلوده، یا د عوایدو ضایع کول که چیری تاسو د سرطان سره تشخیص شوی و، نو د اوږدمهاله پاملرنې یا حیاتی ناروغۍ ممکن ستاسو لپاره د پام وړ پانګه اچونه وي.
د روغتیا د بیمې د ښه پالیسۍ موندنه
مخکې له دې چې تاسو په بشپړه روغتیايي بیمې کې پانګه اچونه وکړئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د روغتیا بیمې په بیلابیلو پالنونو کې شتون لري یا که تاسو میرمنې لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو د موجوده پالنونو په اړه د ګټو د همغږۍ امکانات په ګوته کړئ .
تاسو نه غواړئ چې د اړتیا په پرتله د بیمې ډیری پوښښ یا د نورو بیمې لپاره پیسې ورکړئ.
د روغتیا بیمې پالیسۍ ټول ډولونه بیلابیل دي، څه پیسې او پیسې به یې توپیر ولري. د دې لپاره ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د روغتیا بیمې ښه پالیسي لرئ چې تاسو د یوه ښه نرخ لپاره ډیرې ګټې تادیه کړئ .
ضمیمه روغتیا بیمه د مرستې لپاره تاسو سره مرسته کوي چې ستاسو د روغتیا بیمه تادیه نه کوي یا نور لګښتونه ورکړي. اضافي روغتیایي پلانونه لکه د ناروغ ناروغۍ یا معیوبیت کولی شي تاسو ته د مصارفو لپاره محافظت کړي چې تاسو یې پیسې نه درلودې که څه هم واقع شوی وي چیرې چې تاسو په عارضي ډول یا تل پاتې نشو کولی ستاسو د بیلونو پیسو لپاره عایدات کړي.
کله چې د ضمیمه روغتیا بیمې غوره کول په پام کې ونیسئ
ځینې شیان کله چې پریکړه وکړئ کله چې تاسو بشپړه روغتیایی بیمې پالن ته اړتیا لرئ فکر وکړئ:
- ستاسو روغتیا خطر عوامل
- ستاسو سپما
- څومره څومره بیمه کولی شئ
ستاسو سپما باید د بشپړ روغتیايي بیمې پالیسۍ اخیستلو په پریکړه کې مهم رول ولوبوي. که تاسو په څو اوونیو کې په روغتون کې یاست، ایا تاسو به دومره نور ولرئ چې ستاسو نور لګښتونه پوښ کړئ چې ستاسو بیمه به نه وي؟ ایا تاسو پیسې لرئ چې تاسو د HSA یا FSA له الرې الس رسی لرئ؟ کله چې د پالیسي اخیستلو په اړه پریکړه وکړه، نو تاسو اړتیا لرئ چې پام وکړئ که تاسو یې وسپارئ یا نه.
چیرته چې د ضمیمه روغتیایي پلان ترلاسه کول؟
ضمیمه روغتیا پلانونه د شخصي بیمې لخوا پلورل کیږي، دوی عموما د ACA روغتیایي بازار بازار نه پلورل کیږي.
- د خپل کارمند سره وګوری ترڅو معلومه کړی چې آیا په کار کې ستاسو د روغتیا پالن په اړه کوم پراخ ګټې شتون لري چې د بشپړ روغتیایي پالن ګټې پکې شاملې دي. د مثالونو لپاره، کېدای شي کار ورکوونکي ممکن پراخو لید، غاښونو یا لنډ مهاله معیوبیت ګټې ولري. که ستاسو بیمه دا وړاندیز ونه کړي، نو ستاسو بیمه یا کورني ملګري لخوا چمتو شوي بیمه وګورئ، دا ممکن پوه شي چې که دا اضافي پوښښ شتون ولري نو د دوی بیمې سره لاړ شي. دا د کارمندانو د ساتلو ستراتیژی د یوې برخې په توګه د کارمندانو اضافي ګټې وړاندې کوي، نو دا د دې په اړه د پوښتنې وړ ارزښت لري.
- تاسو کولی شئ د شخصي بیمې سره اړیکه ونیسئ یا د شخصي بیمې د غوره پلانونو په لټه کې کولو په وخت کې ستاسو لپاره د شخصي بیمې لټون کولو لپاره د روغتیا بیمې بروکر سره اړیکه ونیسئ.
- د درملنې لپاره، تاسو کولی شئ د پالن موندلو لپاره درملنه وکاروئ.
د اضافي روغتیایی پلانونو اضافي مثالونه
- جدي ناروغي یا ناروغي ځانګړي بیمه د بشپړ ضمیمه روغتیا بیمې یو ډول دی که تاسو د یو ځانګړي ناروغیو درملنه لکه سرطان. ډیری وخت، نقدی مصرف کیدی شي په هره طریقه چې تاسو یې انتخاب کړئ او ګټه ترلاسه کوئ به هیڅکله ستاسو د طبي لګښتونو لپاره څومره بیمه درکړل شي هیڅ شی نلري.
د حادثې روغتیا بیمه یا د حادثې مړینې او د مړینې شمیره اضافي بیمه دا ډول بشپړ بیمه په عمومي ډول به تاسو د طبي لګښتونو لپاره چې د پیښو له امله رامنځته کیږي تادیه کړي. ګټي پیسې تادیه کیږي که چیری تاسو مړ شئ) ستاسو ګټه اخیستونکو ته (یا د معلول شوي پیښو له امله چې په پالیسۍ کې تشریح شوي دي. پریمیمونه معمولا ټیټ دي او هیڅ طبي معاینه ته اړتیا نشته. پیښې کېدای شي په کور یا ستاسو په کار کې د موټرو پیښو او پیښو کې شامل وي. همدا رنګه، که تاسو د پوښښ له امله د ګوتو، ګوتو، پیرونو یا ستاسو لید لیدل، تاسو ممکن د مړینې ګټې فیصده راټول کړئ.
- د روغتون د ژغورنې بیمه: که چیری تاسو په روغتون کې پاتې یاست، دا ډول ضمیمه روغتیا بیمه هره ورځ، اوونۍ یا میاشتنۍ نقدي ګټې وړاندې کوي. معمولا د ګټې اخیستلو دمخه د روغتون لږ تر لږه شتون لري. د نغدو پيسو ورکول د نورو بیمې سربیره چې تاسو یې لرئ برسېره ورکول کیږي. ګټه معمولا کمه شوې که تاسو په رواني روغتون کې یاست نو اکثرا تاسو کولی شئ د یو کارمند له لارې پالنونه ومومئ چې روغتیایی معاینه نه لري.