اټکل کیږي چې په متحده ایالتونو کې هر کال 250،000 خلک ځان وژونکي ژوند کوي، چې د درملنې لپاره ترټولو دردناک حالت دی. د هغه چا له لاسه ورکول چې له تاسو سره مینه لري، او هغه ټولې پوښتنې چې د دې ضایع سره راځي د مخنیوي لپاره خورا ستونزمنې دي. د دې پیښې په وړاندې د بیمې ادعا ردولو سره د معاملې کولو لپاره یو اضافی تباه دی چې یو یې هیله نه لري چې ورسره معامله وکړي.
د ژوند د بیمې څنګه پالیسي د ځان وژنې د وژنې ادعا لپاره کار کوي
د بیمې شرکت ممکن د ژوند بیمې پالیسۍ ګټه اخیستونکي ته د ځان وژنې په صورت کې، د ژوند بیمې پالیسۍ کې موندلي دوه قضیې شتون لري: د ځان وژنې چمتو کول او د اطمینان کولو بندیز .
د ژوند د بیمې پالیسۍ ګټه اخیستونکي ته پیسې که چیرې مرګ د ځان وژنې له امله وي
ځان وژونکي کیدای شي په ډیرو مواردو کې د ژوند بیمه پوښښ شي، مګر د ژوند بیمه پالیسۍ فقرې د دې لپاره دي چې خلک یوازې د پالیسي اخیستلو مخه ونیسي ځکه چې دوی غواړي د ځان وژنې وروسته خپلې کورنۍ ته پیسې وباسي.
د پالن شوي مړینې څخه وروسته د ژوند بیمې څخه د پیسو څخه د وتلو لپاره د ستراتیژۍ په توګه د خلکو څخه د مخنیوي لپاره، ځینې اساسي اصول شتون لري.
ځان وژنه او د ژوند بیمه
د 2014 کال په متحده ایاالتو کې د CDC لخوا د ځان وژنې په اړه د وروستي معلوماتو له مخې د ځان وژونکي 40،000 څخه زیات مړینې درلودې.
ځان وژونکي حیرانتیا لري او د خلکو لخوا اکثرا ناڅاپي پاتې کیږي. دا یوه ویجاړونکې غمیزه ده. په طبيعي توګه، دا به عادلانه وي چې د کورنۍ غړي د ځان وژنې د عمل له مخې پرېښودل شي د دې توان ولري چې د ژوند بیمې پالیسي څخه ګټه پورته کړي، په هرصورت، دا کار کولو لپاره باید ځانګړي شرایط برابر شي ترڅو د قرارداد څخه پیسې ورکړي.
له بده مرغه، د ژوند د بیمې د پالیسۍ په لومړیو دوو کلونو کې، د دې بندیز په پایله کې، د نه منلو وړ بندیز په توګه پیژندل شوی شق شتون لري، د بیمې شرکت ممکن د ډیری دلیلونو لپاره ادعا وکړي او رد کړي، چې یو یې ځان وژونکی وي.
د ژوند بیمه کې د پام وړ دوره او دا څنګه ځان وژونکي ادعا اغیزمنوي
د ژوند بیمه پالیسۍ کې د نه منلو وړ کلیدي دلیل دی چې د ژوند بیمه شرکت لخوا په پالیسۍ کې په دوو دوه کلونو کې د ادعا ادعا رد کیږي. د بیمې کمیشنرانو (NAIC) د ملي اتحادیې په وینا، کېدای شي په ځان کې د ځان وژنې له امله شامل وي. د نه منلو وړ بندیز د ژوند بیمه شرکت ته د سیالۍ ورکولو په دوره کې د ادعا ادعا ردوي. د سیالې دورې پوښښ لومړي ځل پیل شو.
یو ځل چې د غیر معتبره قضیې اصطالح تیر شو، نو د ژوند بیمه ادعا د "غیر معتبر" په توګه د ډیری جدي مسلو لکه د درغلیو یا غلطو استثناء سره پرته کیږي. تاسو باید د خپل ژوند بیمه نمایندګۍ سره اړیکه ونیسئ ترڅو ستاسو د ځانګړي حالت په اړه دقیق معلومات او ستاسو د ځانګړتیاوو په برخه کې د ماخذ اصطالح معلومه کړئ.
کله چې د ژوند بیمه شرکتونه د ادعا ادعا رد کړي که چیرې مړ د ځان وژنې له امله وي
که چیرې پالیسي د ژوند بیمې پالیسۍ په سیالي دوره کې د دوو کلونو څخه کم وي، نو بیا د بیمې شرکت کولی شي د ادعا څیړنه وکړي او بیا د ژوند بیمه رد کړي که چیرې ځان د NAIC مطابق د مړینې المل وي. د نامناسب شرایطو سربیره، د ژوند بیمه پالیسي ممکن ځان وژونکي تجهیزات یا بندیز ولري.
ځان وژونکی حکم د پیسو شرایط او شرایطو ته په ګوته کوي په ځانګړي ډول د ځان وژنې له امله.
دا ډیری وخت د ځان وژنې له امله د پیسو بیرته ورکولو لپاره د دوه کلن کال چوکاټ سره راځي. که ستاسو په پالیسي کې ځان وژونکي قضیه ولري، نو د ادعا شرایطو سره سم ممکن دعوه رد شي کوم چې معمولا داسې وایي چې د مړینې ګټه به پیسې ورنکړل شي که چیرې بیمه ځان وژنه وکړي یا ځان وژنه د مرګ سبب وي.
په هغه وخت کې چې تاسو د ژوند بیمه پالیسۍ اخلئ، ستاسو د بیمې استازي ستاسو مسؤلیتونه او د پالیسۍ شرایطو او همدارنګه د تاسو د ژوند بیمه پالیسۍ نورې پایلې د پیرودنې پروسې یوې برخې په اړه توضیحاتو لپاره مسؤلیت لري.
د ځان وژنې چمتو کول او د نه منلو وړ بندیز
نه، ځان وژونکي بندیز او د معلولیت بندۍ یوه برخه ورته نده. د معلولیت بند پراخ دی او د شرکتونو وړتیا سره سیالي کوي چې د سیالیو بیمه د سیالۍ په موده کې ادعا کوي. د نورو دلیلونو برسیره ځانمرګي بریدونه لکه د غیرقانوني عمل په جریان کې مړینې، یا د معلوماتو ناسم بیان، او همدارنګه د مخدره توکو او الکولي مشروع امکاناتو شتون. د ژوند د بیمې تړون لاسلیک کولو پرمهال د ژوند بیمې پالیسي سمه ځانګړتیاوې ترلاسه کول خورا مهم دي ترڅو تاسو د حیرانتیا سره مخ نه یاست، یا ادعا یې رد کړې.
کله چې د ژوند بیمه پالیسۍ په ځان وژنه تادیه کوي
د ځان وژنې د مودې وروسته، یا د سیالي دوره پای ته رسیږي، کوم چې معمولا د نوي پالیسۍ د اخیستلو له نیټې دوه کاله کیږي، نو د ژوند بیمه پالیسي کیدای شي د ځان لپاره دعوه ورکړي. پالیسي باید ګټه اخیستونکي ته د مرګ ګټې ورکړي. د پالیسۍ د شرایطو د پوهیدو لپاره، تاسو کولی شئ د پالیسۍ د خوندیتوب برخې وګورئ، ځکه چې ځان وژنه د هر پالیسۍ لپاره توپیر لري.
کله چې د ژوند بیمه پالیسي به ادعا وکړي کله چې د مرګ سبب ځان وژونکی وي
که چیرې د مرګ په وخت کې اغیزه یا ضمیمه شتون ونه لري چې ځان وژنه نه وي. جان او مریم د واده کولو په وخت کې د ژوند انشورنس لس کلن اصطالح وپلورل، دوی خپل پیسې تادیه کړې او ورته پالیسي په زور کې وساتله.
پنځه کاله وروسته، مریم د خپګان سره تشخیص کړی، که څه هم هغه درملنه وه او ښه کار کول، یوه ورځ، د کورنۍ شاک ته ډیره برخه، دوی وموندل چې هغې ځان وژلی دی. جان ویجاړ شوی و، د کورنۍ غړو د هغه د ژوند د بیمې پالیسۍ لپاره د مریم ټولې چارې ترلاسه کړې.
که څه هم پیسې د هغه ویجاړونکي زیان سره مرسته نه وه کړې، کورنۍ حیرانتیا او ډاډ ترلاسه کړه کله چې دوی وموندل چې د بیمې شرکت به دا ادعا تادیه کړي، حتی که څه هم د مرګ سبب ځان وژونکي وي، ځکه ځان وژونکي توکي نور نه کارول کیږي.
د بیمې شرکت لخوا د ځان وژنې ادعا ادعا کول ردوي
جیف د تیرو 20 کلونو لپاره د ژوند بیمه پالیسۍ ساتلې وه، کله چې د هغه پالیسۍ نوي کولو لپاره وخت راغلی، هغه پریکړه وکړه چې له 20 کلو راهیسې، د ژوند د بیمې شرکت به اوس ښه پالیسي وړاندې کړي ، نو هغه به ځینې تحقیقات ترسره کړي. د ورته ژوند بیمه شرکت څخه د بل ډول پالیسۍ بدلول. یو کال وروسته، هغه ځان وژنه وکړه، هغه ونه پوهیده چې هغه د ژوند بیمې تګلاره بدل کړې وه د سیالۍ وړ دوره یې بیا پیل کړې، او ځان وژونکي توکي تطبیق شوي. د هغه کورنۍ د ادعا ادعا رد کړه.
د بیمې شرکت لیبل کول د مرګ وژنې او د ادعا ادعا رد کول
دا د یو داسې وضعیت حقیقي مثال دی چې د بیمې شرکت د مرګ په توګه د مرګ په اړه ارزونه کړې، مګر وروسته بیا پریکړه وشوه چې د مرګ علت ناڅاپي و. Todd Pierce په 1999 کې د پوستکي سرطان تشخیص شوی. لس کاله وروسته، Todd د سړک په سفر کې و او هغه د موټرو په ټکر کې ښکیل و. د بیمې کمپنۍ حادثه د ځان وژونکي په توګه وبلله او غوښتنه یې وکړه چې ادعا رد کړي.
د Todd مېرمن جین باور نه درلود چې دوی خپل مرګ پخپله ځان وژنه کوي. هغې پریکړه وکړه چې د وکیل مرستې ترلاسه کړي، او د پایلې په حیث، د بیمې شرکت له هغې سره پای ته ورسیده، او محکمې ته نه ځي. ډیری خلک په مناسب قیمت کې مدافع وکیل ته لاسرسی نلري، د ځان وژونکي ویجاړونکي شرایطو سربیره، دوی ډیری وختونه پریږدي او نه غواړي چې د ځان وژنې له امله د ژوند بیمې ادعا رد کړي.
په دې حالت کې، میرز پییرس زړه ور و او د هغې د حل لپاره یې مبارزه وکړه. دا یو غیر معمولي استثنا ده، د ژوند بی بیمې ادعاونه پرته له ستونزې پرته ورکول کیږي، مګر دا د داسې وضعیت یوه ښه مثال دی چې کیدای شي د پالیسۍ د وینا کولو، پایلو او پایلو له امله ممکن ادعا ونلري. په مننه سره ګټه اخیستونکي وکولای شول قانوني مشوره ترلاسه کړي.
د ژوند د بیمې او ځان وژنې په اړه اندیښنه
که تاسو یا کوم څوک چې تاسو پوه شئ د خپګان، یا رواني ناروغۍ سره مخامخ یاست، یا یوازې یو سخت وخت لرئ، هغه مهم شی چې تاسو یې کولی شئ د ځان لپاره او ستاسو لپاره مرستې ته اړتیا لرئ ترڅو تاسو د ژوند د بیمې پالیسۍ په اړه اندیښنه ونه لرئ او که دا به د ځان وژنې په صورت کې پیسې ورکړي.
که تاسو ځان وژونکی ژوند کوونکی یاست، نو تاسو په متحده ایاالتو کې د میلیونونو څخه یو نیم وګړي دي، ډیری سازمانونو ته د رسېدو څخه ډارې مه کوئ. زه هیله لرم چې دغه مقاله د ژوند بیمه د پالیسي تادیاتو کې د ځان وژنې اغیز روښانه کړي، مګر د دې لپاره زه تاسو هڅوم چې تاسو ته د دې مسلې له لارې د رسیدو او مرستې ترالسه کولو لپاره وهڅوئ. موږ ټول د ځان وژنې، خپګان، او رواني ناروغۍ له امله لاس ته راوړو او د رسیدلو او کار کولو له لارې، کیدی شي مرسته وشي.