د اوباما د ډیری پاملرنې قانون له کبله موږ څنګه راغلی یو؟
د ډیرو امریکایانو لپاره د مناسبې روغتیایي انتخاباتو موندنه یوه لویه اندیښنه ده، ځکه چې ACA د ډیرو بې ځایه شویو امریکایانو ژوند بدل کړی چې اوس کولی شي د حکومت لخوا بازارمندانو لخوا یا د خصوصي بیمې له الرې د پروګرامونو وړاندیزونو په پایله کې د کرایه وړ روغتیایي موندنې ومومي هغه پالنونه چې د امریکایانو د صحي معیارونو په بدل کې یې بدلون موندلی وي.
د ACA قانون عاید پر بنسټ پریمیم سبسایډي چمتو کوي هغو کسانو ته چې د بازار له الرې خپل بیمه پېري ترڅو د لوستلو په اړه نور معلومات ترلاسه کړي: د خپل روغتیا پاملرنې او د اعتبار وړ بیمې ساتلو لپاره 10 الرې، هیڅکله چې څه کیږي.
د اوباما د روغتیا پاملرنې اصالحاتو کې کوم بدلون راغلی؟
د ACA په وړاندې، ډیری انتقادونه موجود وو، مګر بریالیتوبونه وو. باید د روغتیا پاملرنې اوسنۍ اصالحات ډیری مسلو ته ځواب ووایي. دا بیرته سترګې په لټه کې دي او وګورئ چې اندیښنې او معلومات د دې په پوهیدلو کې وو چې په نږدې راتلونکې کې به روغتیایي خدماتو ته لاړ شي.
په لومړیو کې خلک حیران شول چې ایا حکومت د روغتیایی پاملرنې اداره کولو کې د مرستې لپاره ګام پورته کول تر ټولو غوره لار وه. هغه حقیقتونه او ارقام چې موږ یې لیدل کیدل د ډیرو امریکایانو لپاره د روغتیا په لاسرسي کې د پام وړ پرمختګ ښیي، او که څه هم موږ تر اوسه داسې یو ځای نه دی رسیدلی چېرته چې هر یو امریکای بیمه شوی، پرمختګونه خورا لوی وو.
هغه ډلې چې د روغتیا اصالحاتو څخه ګټه پورته کوي، هغه کسان دي چې مخکې مخکې له مخکې تبعیض شوی و او د ټولنې ډیر زیانمنونکي لکه د ټیټې عوایدو کورنیو او مشرانو سره.
د ګلوپ پوسونو په ناپاکو نرخونو کې کمښت ښودلی
د لویانو سلنه چې د 2015 کال په درې میاشتنۍ ربع کې ناشونې وه، د 2015 په لومړۍ ربعه کې 11.9 ته وه، او د 2016 په لومړۍ ربع کې 11.0٪ وه.
په 2017 کې د روغتیایي مراقبت پلانونه څنګه ګورئ؟
- د 2010 کال په پرتله 20.5 ملیون لږ خلک بې برخې نه دي
- د روغتیایی بازار بازار له لارې امریکایانو ته د نورو مختلف پلانونو شتون شتون لري
- د ماشومانو د روغتیا انشورنس پروګرام) CHIP (پراخ شوی ترڅو 9 ملیونه ماشومان پوښښ کړي.
- د اغیزمن روغتیایي پاملرنې قانون مخکې، بیمه کولی شي خلک له مخکینیو شرایطو سره مخ کړي، پوښښ محدود کړي یا حتی د نرمو شرایطونو څخه کار واخلي تر څو په بشپړه توګه د انفرادي بیمې څخه انکار وکړي. ACA دغه شاوخوا بدل کړه.
- په 2014 او 2015 کې، حقیقي نومول شوی اصل اټکلونه تیریدل کله چې ACA معرفي شو
- د 18-64 کلونو د عمر ګروپ کې، 70.5٪ (138.8 میلیونه) د 2017 کال د مارچ تر میاشتې پورې د خصوصي روغتیا بیمې پالنونو پوښل شوي. 9.4 میلیونه یې د روغتیا بیمې مارکيټ یا د دولت بیمې له الرې د شخصي روغتیا بیمې پالنونه پوښلي.
دلته د اوباما د اصالحاتو او ACA یو څه نیوکې شتون لري:
نو ولې د ACA لپاره شیان بدل کړئ که چیرې ډیری امریکایان اوس بیمه شوي؟ د اغېزمنې پاملرنې قانون تیریدل، په ډیر خوشحاله وخت کې ډیر انتقادونه وو، ډیری انتقادونه او ویره ناسم ثابت شوي. دلته ځینې نور مشهور دي:
- لکه څنګه چې کلونه تېر شوي، ډیری خلک اندیښمن دي چې د لوړ معاشونو له امله دا د دې ټولو بې ځایه شوي امریکایانو وروسته اوس بیمه کیږي، دا لګښت به نور هم زیات شي. داسې ښکاري چې ځوانان د روغتیایي پاملرنې لپاره ترټولو لوړ لګښتونو سره ټپیږي، په ځانګړی توګه د 2014 زیاتوالی څخه وروسته، مګر په فلیپ کې، د میرمنو کچه راټیټه شوې او ډیر ځوانان پوښښ تر لاسه کوي.
- ځینې انتقاد کوونکي پدې باور دي چې ACA د منځنۍ طبقې لپاره روغتیایي پاملرنې ته لږ لاسرسی موندلی دی. هغه څه چې یوازې ګټه یې د ټیټ عاید، غربت کچه او بیکارۍ لپاره پراخه ده. دا یو څه د بحث وړ دی ځکه چې دا د یقیني ټول ټولګیو ګټه ده چې کولی شي د مخکې موجود شرایطو سره بیمه ترالسه کړي. په پرتله، کله چې د بیمې شرکتونه د ډیرو ناروغانو بیمه وارزوي، نو د بیمې کچه به لوړه شي.
- میډیکاډډ ته اصالحات د هرې برخې څخه پاتې دي. هغه هیوادونه چې میډیکاکاډین یې پراختیا نه دی کړی د میلیونونو هیوادونو څخه بې وزله بې له کوم پوښښ غوره کړي. هغه هیوادونه چې د پراختیا په برخه کې یې برخه نه اخیستې، په ناپاکه توګه لوړ شمیرل کیږي. ځینې مطالعې حتی دا هم ښودلې چې دا ورته ریاستونه نه یوازې په ټیټه عاید او بې کارۍ کې کم بیمه شوي شمیره لري مګر په بورډ کې د عایداتو کچه په هغه وخت کې چې د پراختیا په برخه کې یې برخه اخیستې وه، پرتله کوي.
- د ACA په تعقیب، ډیرو کارمندانو د روغتیا بیمې پالنونه بدل کړل چې دوی یې خپل کارمندانو ته وړاندې کوي، کله چې بدلونونه رامنځته شوي یو احتمالي بد حالت کې استخدام او بیمه پریښودل. د کیسر فامیل فاؤنڈیشن لخوا یوه څیړنه دا نور پلټنه وکړه، او د وضعیت حقیقي معلومات بې پلوه دي.
- د ACA څخه وروسته نږدې 5 میلیونه امریکایانو د روغتیایي پاملرنې ګټو ته لاسرسی له لاسه ورکړی ځکه چې روغتیا بیمه کونکي د ACA معیارونو سره سمون نه لري. نو دا امریکایان باید د پوښښ لپاره د بازار له لارې غوښتن لیک ورکړي او کیدای شي د پایلې په توګه نور هم تادیه کړي. همداسې د کایسر مطالعه د پورته ارقامو بیاکتنه پورته ذکر شوې.
- ځینې یې وړاندیز کړی چې اوس بیمه کیږي د لګښت بدلون رامینځ ته کړی چې په اصل کې د هغو کسانو سره مرسته نه کوي چې مخکې یې بې برخې شوي، ځکه چې اوس دوی بیمه لري، د مجرايي لګښتونو ، د پیسو ورکړې او سکنوریزم لګښت په نسبي توګه خورا زیات دی او له همدې امله دوی به ونه غواړي د طبي پاملرنې څخه بهر. دا نیوکې د مهمو خدماتو، یا خدماتو په اړه احکام نه په پام کې نیسي چې کیدای شي وړیا وي یا د مجرايي یا د بیمې تابع نه وي. سر بیره پردې، ډیری به دا ومنله چې ځینې بیمې د بیمې په پرتله غوره دي.
کیدای شي دا استدلال وشي چې بازار ته په احتیاط سره بازارونه وپلټئ ترڅو هغه انتخابونه ومومي کوم چې ستاسي شخصي وضعیت لپاره تر ټولو ډیر احساس کولی شي د ناوړه لګښتونو مخه ونیسي. د هغه پالیسي شرایط درک کول چې تاسو یې غوره کوئ، به تاسو سره مرسته وکړي ترڅو پیاوړي پریکړې وکړي او د اوږدې مودې لپاره پیسې خوندي کړئ
د ACA حقیقتونه: د HHS.gov سره سم، په بازار کې نږدې 80٪ د بازار موندنې پلورونکي روغتیايي کارکونکي کولی شي د 100 ټیټو یا لږ څخه د پیسو کریډیټ واخلي
د ACA د پرو او کنټرول بحث
د Obamacare Facts (د خصوصي ملکیت معلوماتي ویب پاڼې) په وینا، د اغیزمنه روغتیایي پاملرنې د قانون لپاره ډیری واقعیتونه شتون لري. ترټولو لوی نیوکې کولی شي د دې حقیقت په شا کې وي چې قانون "د لوړ عوایدو لپاره خنډونه، لوی شرکتونه چې خپل کارمندان بیمه نه کوي، او د روغتیايی صنعت ځانګړي سکتورونه" رامنځته کوي. ډیری امریکایان چې اوس د روغتیا ساتنې پوښښ موندلی شي د خلکو له منځه وړلو له امله چې له مخکې موجود شرایطو څخه رد شوي دي او د عوایدو او بې وزلو کسانو لپاره د پاملرنې پاملرنې ته السرسی ممکن ممکن موافق وي چې د ACA بشپړ نه دی، دا د میلیونو امریکایانو امریکایانو بیمه اجازه لري.
د دې سپینې ماڼۍ د حقیقت پاڼه په وینا، له 85٪ څخه زیاتو کسانو چې د ACA لخوا نوي پوښښ یې په 2015 کې خپور کړ خوښوي
د اصالحاتو لپاره د دفاع وزارت او د چلولو ځواک سره ډیری عام راپور شوي ستونزې
د اوباما د روغتیا ساتنې اصالحاتو ترټولو لوی نیوکه دا حقیقت دی چې بیې به په دې ماډل کې لوړ شي.
خلک د زیاتوالي لپاره ځانونه بډې کوي، او ډیری پوښتنه کوي ایا آیا د وړ وړ روغتیایي پاملرنې وړتیا یې لري چې دوی به یې ترلاسه کړي به د ارزانه او لاس رسی وړ پاتې شي.
دویمه لوی انتقاد دا حقیقت ؤ چې خلک یوازې د بازار ځای یا د روغتیا پاملرنې اصالحاتو په اړه نه پوهیږي.
- د خلکو لپاره د لاسرسی وړ توپیرونه مختلف دي او خلک کیدی شي پدې پوه نه شي چې د مختلفو پروګرامونو تر مینځ ټاکل کیږي.
- د متحده ایاالتو د روغتیا او ټولنیزو خدماتو اټکل کوي چې نیمګړي امریکایان د مارکیټ له لارې د روغتیا بیمې لپاره نوم لیکنه کولی شي ، مګر فکر نه کوي چې دوی به وړتیا ولري.
د هغو دولتي او حرکتونو په اړه پوهاوي او پوهه چې په پراخه کچه یې میډیکایک پراختیا نه ده کړې، د اوباماکیر د دغو کلیدي تنقیدونو حل او حل کول او په میلیونونو نور بې ځایه شوي امریکایان بیمه کول.
روغتیا د اوسني ټرپډ ادارې لخوا د محاسبې بدلونونه خوندي کوي
هغه څه چې د CDC لخوا په اوسني ډاټا کې ولاړ دي دا دا ده چې د 2010 کال راهیسې د لوړې مجرايي روغتیا پالن) HDHP (نومول 17٪ ډیروالی موندلی او اوس دا 42.3٪ دی. د HDHP سره د خلکو لپاره د روغتیا سپما حسابونو کې پانګه اچونې ته اجازه ورکوي، چې د خلکو لپاره د اوږدې مودې احتمالي ګټې تولیدوي، نور دلته ولولی . هغه څه چې په زړه پورې دي دا دی چې Trumpcare د HSA د ګټو پراختیا پراخوي چې په کې د Obamacare 20٪ څخه تر 10٪ پورې د HSA څخه د مالیه پاکو HSA لپاره د پیسو کمولو امکانات شامل دي کله چې د بیرته راستنیدو 65 کلنۍ څخه د غیر طبي وجوهاتو لپاره .
مګر، په ورته معلوماتو کې:
25.3٪ چې په HDHP کې نومول شوي وو HSA نه درلود.
تل هغه پرمختګونه دي چې اوسنی قانون او روغتیایی خدماتو ته کیدی شي. د ځان ساتنه تر ټولو غوره لاره او د ډاډ ترلاسه کولو لپاره د روغتیا پالن کې پیسو لپاره د ګټو لپاره ډیرې ګټې ترلاسه کول دا دی چې ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د HSA په پالنونو کې اعظمي کولو، او د پوښښ د پوښښ په اړه ښه پوهیږئ چې تاسو د شیانو بدلون ته مستحق یاست.