هغه څه چې تاسو به یې کوئ او نه به وخورئ که چیرې بیرته خپل ځای بدل شي
د ACA اصلي موخه د وخت په تېرولو سره د روغتیا پاملرنې لګښتونو کمول دي. کانګرس پدې پوهیږي چې د طب، میډیکاډ، او د کار ګټو روغتیایي ګټو لګښت فدرالي بودیجې خوري.
له همدې امله دوی موافقه وکړه چې د روغتیا پاملرنې اصالح یو لومړیتوب و. د امریکا ډونالډ ټرمپ پالن چې د Obamacare بدلولو لپاره لګښتونه لګښتونو کمولو لپاره مختلف ستراتيژۍ لري.
ACA په دریو لارو لګښتونه راټیټوي.
- دا روغتیایی بیمه د سبسایډي چمتو کولو له لارې د وړ وړ ګرځوي. Trumpcare دا بدلون کوي.
- دا د مخنیوي پاملرنې ټینګار کوي. د ټیمپیریک د دې ځینې بدلونونه.
- دا ښه والی دی چې څنګه روغتیایی پاملرنه پخپله سپارل کیږي. Trumpcare دا بدلون نه بدلوي.
د Obamacare درې تګلارې معنی لري چې ډیر خلک د درملنې لپاره د بیړنۍ بیړنۍ خونې پاملرنې ته اړتیا لري.
ولې دا خورا مهم دی؟ په روغتون کې یوه ورځ لګښت د $ 2000 څخه تر $ 20،000 پورې وي. ډیری خلک داسې انګیرل کیږي چې دوی بیمه ورکوي. ځینې ممکن ممکن د مجرايي وړ لوړولو لپاره چمتو نه وي. مګر د ACA څخه مخکې، دوی کولی شي د بل بل سره ټکر وکړي. ډیری یې وموندل چې د دوی پلانونه لږ ټیټ وو. دوی د پورته لګښتونو مسولیت درلود. دا یو دلیل دی چې روغتیایی پاملرنه د بانکدارۍ لومړی نمبر وګرځیده .
یوځل چې یو ناروغ د دیوال اعلان وکړ، روغتون باید په غیررسمي درملنې کې زیان اعالن کړي. د ګټې د پورته کولو لپاره، دوی دا لګښت د بل چا په لور تېر کړ.
Obamacare د بانکدارۍ شمیره کمه کړه. په 2010 کې، 1.5 ملیونه خلک ثبت شوي. دا په 2016 کې 770،846 ته راټیټه شوه. ACA د بیمې شرکتونه مجبور کړل ترڅو ټول لګښتونه د کلنۍ او ژوندۍ دورې له منځه وړلو له الرې پوښښ کړي.
دا
د Obamacare ستراتیژي د روغتیا پاملرنې لګښتونو د زیاتوالي لپاره کار کوي. د 1990 او 2008 ترمنځ، روغتیايي لګښت په کال کې 7.2٪ زیاتوالی موندلی. په 2014 کې د تبادلو څخه وروسته، د روغتیایی پاملرنې لګښت مصرف ورو ورو. دا په 2014 کې 5.3 سلنه وده کړې او 5.8 سلنه په 2015 کې وده کړې.
دا یو دلیل دی چې ACA د خپل 10 کالو په موده کې د 143 میلیاردو امریکایي ډالرو څخه کمه کیدالی شي. د روغتیایی لګښتونو د کمولو سربیره. همداراز دا د روغتیا خدماتو چمتو کونکو او فارمسیسی شرکتونو ته د لګښت تاوان هم لیږدول شوی. وروستی مګر لږترلږه، دا هغه کسان چې په کال کې لږ تر لږه 200،000 ډالر عاید کوي مالیات پورته کړي . دا مالیه به د Trumpcare ترمینځ تکرار شي. له همدې امله د Obamacare بیرته ستنیدل به پور زیاته کړي.
د بیمې وړ وړ کړئ
ACA د منځنۍ طبقې ته د بیمې لپاره مالیه کریډیټونه) د فقر کچه 400 فیصده (. دا د شخصي پالن لپاره د جیب لګښتونو 7،150 ډالر او په 2017 کې د کورنۍ پالن لپاره 14،300 ډالر محدودوي. دا میډیکاډ له 138 فیصده فدرالي فقر کچې ته پراختیا ورکوي او دا لومړی ځل لپاره ماشومان پرته له لویانو څخه لویانو ته وړاندې کوي. Trumpcare د 2020 لسیزې پراختیا پراختیاوي.
په 2014 کې، هیوادونو اړتیا درلوده چې د بیمې تبادلې تنظیم کړئ یا د فدرالي حکومت تبادله وکاروي ترڅو د بیمې پالنونو لپاره هټۍ آسانه کړي.
تاسو کولی شئ د نرخونو پرتله کولو او د انلاین انلاین پیرودلو لپاره وکاروئ. تاسو کولی شئ ستاسو په سیمه کې ډاکټران، روغتونونه او نور وړاندیز کونکي هم پرتله کړئ. دوی د بیمې لپاره غوښتنلیک کې د مخامخ مخ یا مخابراتي مرسته چمتو کوي. ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو پوهیږئ چې Obamacare څنګه ترلاسه کړئ . هرکال، د نوم لیکنې دوره د نومبر په 1 پیل کیږي .
په 2010 کې، میندو او پلرونو ته اجازه ورکړل شوه چې خپلو ماشومانو ته د هغوی عمر په 26 کلونو کې اضافه کړي. دا د ټولو نسبتا لګښت لګښت راټیټوي د دې نسبتا روغ خلکو څخه د بیمې شرکت عايداتو ته. Trumpcare دا نامتو خصوصیت ساتلی دی.
ACA د 2020 کال کې د Medicare Part D " Donut سوراخ " ختموي. دا ګټه د وخت په اوږدو کې مرحله وه . دې مشرانو ته د نس ناستي درملنې 55 سلنه رخصتۍ (په 2016 کې 42 سلنه عامې) ورکړل شوې. دا رقم زیاتوي تر هغه چې دوی په 2010 کې یوازې 25 سلنه معاش ورکوي.
هغه کاروبار چې له 50 څخه زیات کارکونکي لري باید د روغتیا بیمې وړاندې کړي. کوچني کاروبارونه د کارکوونکو د روغتیا بیمې ته د دوی د ونډې 35٪ پورې د مالیې اعتبار لري. غیر ګټې 25 سلنه کریډیټ ترلاسه کوي. کارمندان د ګټو یونیفورم لنډیز، او که د دوی په پوښښ کې کوم بدلون بدل شي د 60 ورځو دمخه خبرتیا ترالسه کوي.
د وړو بازارونو پالنونه باید محدود محاسبې سره ضروري روغتیایې ګټې پوښښ کړي) په ابتدايي توګه هر $ 2،000، $ 4،000 کورنۍ (. مګر د هر چا لپاره، اوباماکار به یو څه توپیر ولري .
په مخنیوی ټینګار
ACA نور لګښتونه کم کړي چې د بیمې پالنونو ته اړتیا لري ترڅو 10 ضروري روغتیایي ګټې پوښښ کړي . د دې څخه ډیری محافظتي پاملرنه ده چې باید په لګښت کې وړاندې شي. پدې کې د ښځینه کتنې، د کورني تاوتریخوالی معاینه کول او د اوږد مهاله ناروغۍ مدیریت شامل دي. همدا راز دا د ناروغیو تشخیص لپاره د لابراتوار ازموینه هم شامله ده، په شمول د میموگرام او ډنمارکوپیس په شمول. برسېره پردې، د زېږېدنې او نوي زېږېدنې پاملرنې، او د غاښونو او لیدنې پاملرنه د ماشومانو لپاره وړیا ده. میندې د کار او یو خصوصي خونه څخه وخت اخلي ترڅو خپلو ماشومانو ته نرس ورکړي / شیدو څرګند کړي. مخنیوی پاملرنه د بیړنیو حالتونو څخه مخکې د ناروغیو پیژندلو او درملنه کولو لګښتونه کموي.
پدې کې د رواني روغتیا، روږدي او اوږدې ناروغیو درملنه شامل دي. دا ناروغان کولی شي تر ټولو ګران شي چې درملنه وکړي، له همدې امله د بیمې شرکتونه هڅه کوي چې د پوښښ څخه مخنیوي وکړي. که چیرې بې ځایه پاتې شي، ډیری بې کوره شوي یا په زندان کې، چې حکومت یې ډیر لګښت کوي. ځکه چې دا ډیره ګران ده، دا درمل به شاید د Trumpcare تر مینځ کښته شي.
ACA خدماتو او وسایلو پوښښ کوي چې د ټپیانو، معلولیت لرونکو کسانو او معتبر شرایطو سره مرسته کوي. دا د نشه یي توکو ډیرې ګټې لري. البته، د بیمې دودیزه پوښښ، لکه د بیړنۍ خونې، روغتونونو او بهرنیانو پاملرنه، په کې هم شامل دي.
Trumpcare ریاستونو ته اجازه ورکوي چې انتخاب کړي کوم ګټې چې پوښالی شي. د کارپوریشن روغتیا بیمې پالنونه اجازه لري چې د دولت پوښښ پالن جوړ کړي. ډیری کاري پالنونه ممکن ممکن دولت ته د کم پوښښ سره سم وټاکل شي. پدې معنی چې Trumpcare به د هر چا لپاره پوښښ کم کړي، نه یواځې د Obamacare پالنونو کې.
د ACA بله لاره چې د خوندیتوب شبکه برابروي د ژوندانه او کلنۍ حدود له منځه وړل دي. دا هغه کسانو سره مرسته کوي چې د اوږدی مودې سره د درملنې لپاره کافی بیمه لري. د خوندیتوب شب د هامفیلویلیک او ماشومانو لپاره د زړه ستونزې یا سرطان سره اړین دی. دا به شاید رد شي.
Obamacare د بیمې شرکتونه له تاسو څخه د پالیسي ردولو مخه نیسي ځکه چې تاسو روغتیایي حالت لرئ، یا یې ترلاسه کوئ. دا د مخکې موجود حالت په توګه پیژندل شوی، او په میلیونونو یې د پوښښ څخه ډډه کړې. شرکتونه نشي کولی ستاسو پوښښ ځکه پریږدي ځکه چې تاسو په خپل غوښتنلیک کې تېروتنه کړې وه، یا د دې لپاره چې تاسو د سرطان یا بل ژوند د ګواښ سره مخامخ ناروغۍ لپاره کلینیکي محاکمه داخل کړی. پالنونه نشي کولی چې د پوښښ پیل کولو دمخه د نهه ورځې نه زیات انتظار وکړئ. تاسو کولی شئ د خپل هیواد د تنظیم کونکي لخوا د ادعا ردولو یا د روغتیا بیمې نورو پریکړو غوښتنه وکړئ. Trumpcare د ACA دغه برخه ساتي.
ACA غواړي چې د بیمې شرکتونه د ټولو معاشونو 85 سلنه مصرف کړي د لویو کارکونکي پالنونو لپاره د صحي پاملرنې خدماتو او کیفیت ښه والی لپاره. دا د هغو کسانو لپاره چې د اشخاصو او وړو کارمندانو لپاره پلورل شوي 80٪ ته راځي. که چیرې بیمه کوونکي دا اهداف نه پوره کوي، ځکه چې د هغوی اداري لګښتونه یا ګټې خورا لوړ دي، دوی باید د مرصفوونکو لپاره بیرته راستنیږي. تاسو ممکن دا ترلاسه کړی وي، او نه پوهیږي چې د Obamacare له کبله وو. د قانون دغه برخه شاید تکرار نشي.
ACA د فعالیتونو، مخدره موادو پاک ژوند طرزالعمل ته وده ورکولو لپاره د فدرالي روغتیا ټولو هڅو همغږۍ لپاره د ملي مخنیوي شورا تورنه کوي. دا د عامې روغتیا ثابت پروګرامونو کې پانګونې لپاره د مخنیوي او عام روغتیا فنډ ته 15 میلیارده امریکایي ډالر اضافه کوي، د سګرټ څکولو څخه د موټی سره مبارزه کولو کې. د قانون دا برخه به بدلون ونلري، مګر تمویل کیدای شي د مینځلو وړ وي.
ښه والی څنګه روغتیایی پاملرنې وړاندی شوی دی
ACA ته اجازه ورکړل شوې درملنه ورکړل شي ترڅو بدلون ومومي چې ډاکټران او روغتونونه څنګه ورکوي. دا تاسو د هر آزموینې او پروسیجر لپاره پیسې ورکولې. دا به هغه سیسټم ته لیږدول کیږي چې تاسو په څومره ښه توګه ترلاسه کوئ تادیه کوي. دا روغتونونه، ډاکټران او درملتونونه په یوې جامع تګلارې کې یوځای کار کوي. تر اوسه پورې، دا احتمالي حساب ورکونکي سازمانونه د پام وړ پایلې ښودلي دي. ACA زیاتره هڅوي. له دې امله چې دا د درملنې لاندې دی، دا به Trumpcare لخوا رد نشي.
تاسو شاید فکر وکړۍ چې ستاسو لومړني پاملرنې ډاکټر مخکې له دې چې تاسو د روغتون لیدنو، متخصصینو او ازموینو څخه ترلاسه کوئ هغه همغږی کړی. مګر پخوانۍ سیسټم یې د دې لپاره کار نه دی کړی. نن ورځ ډاکټران باید د هغو فعالیتونو تمرکز وکړي چې عاید تولیدوي. دا پدې مانا ده چې حتی غوره تجربې نشي کولی د پاملرنې همغږۍ کولو توان ولري.
ACA د پخوانیو قوانینو سره کار کوي تر څو ډاډ ترلاسه کړي چې ټول صحي اسناد په کمپيوټرونو کې ساتل کیږي نو دوی کولی شي په برقی توګه انتقال شي. تاسو شاید فکر وکړو چې دا هم پیښ شوي، مګر طبي اسناد په دودیز ډول د کاغذ ریکارډونو ساتل شوي. د دې معنی چې د ازموینې پایلې باید لیږل شوي یا فکس شوي وی. ACA د داسې سیسټم په لور کار کوي چې یو بریښنا ریکارډ ساتي. دا به ستاسو ټول ډاکټران ته اجازه ورکړي چې خپل تشخیص او درملنې او همداراز ستاسو کلینیکي او د پیسو معلومات شریک کړي. کله چې پلي کیږي، برقی ریکارډونه به د روغتیا پاملرنې لګښتونو ته نوره هم راکمه کړي.
دا لوی بدلون دی. دلته د نورو ګټو لیست دی.
- ACA دولتونو ته اړتیا لري ترڅو ډاډه شي چې د میډیکاد پیسو ورکونکو ډاکټرانو ترالسه کول د درملنې لپاره د نرخ څخه کم نه دي. دا پنځه کلنې کې د روغتیایي خدمتونو وړاندې کونکو شمیر دوه برابره کولو لپاره بورسونه او پورونه تمویلوي. دا په کلیوالو سیمو کې د 68٪ روغتیایی ټولنو لپاره د ډاکټرانو جذبولو لپاره بسپنه اضافه کوي.
- Obamacare د درملنې او میډیکاډ نوښت لپاره یو نوی مرکز رامینځته کوي ترڅو د روغتیا پاملرنې او ټیټ لګښتونو لپاره یو ملي ستراتیژي جوړه کړي. دا د تادیاتو خپلواکه مشاورتي بورډ رامینځ ته کوي ترڅو کانګرس ته مشوره ورکړي چې څنګه د طبيعي ټرسټ فنډ ژوند زیات کړي. بورډ به په سیسټم کې ضایع کړي. دا به د لارو کمولو، روغتیا پایلو ښه کولو او لوړ کیفیت پاملرنې ته د لاس رسی پراخولو الرې چارې وړاندیز وکړي.
- ACA د درغلیو ډاکټر / د عرضه کونکو اړیکو هدف هم کوي. دا هیوادونو ته 250 $ میلیون ډالر برابروي ترڅو د بیمې ډیرې کچې زیاتوالی راولي. دا د مشرانو د ټولو ناوړه چلند څخه مخنیوي لپاره د نررسګ د کور کارمندانو د شالید چکونو ته هم اړتیا لري. Obamacare د ټولنې لومړني انتخاب اختیار جوړوي. دا ریاستونه هڅوي چې کور او ټولنې ته خدمتونه وړاندې کړي فزیکي ستونزو سره مخامخ کړي. دا لګښتونه د نررسګ کورونو څخه دباندې ساتلو سره لګښت راټیټوي.
د Obamacare 10 زیان هم شتون لري .
په اوباماکیر ډیر
پرو او کانس دا څنګه کار کوی؟ | Obamacare لنډیز | د ACA په بل کې څه دي
د دې لپاره چې ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو ټول Obamacare ګټو ترلاسه کوئ، زما کتاب د الټالیټ Obamacare Handbook (2015 - 2016) وګورئ .